Tratamiento de la Salmonella

En los casos graves, el tratamiento de la salmonelosis es la reposición de electrolitos y líquidos poerdidos a raíz de los vómitos y la diarrea (suministro de iones sodio, potasio y cloro).

El tratamiento antimicrobiano sistémico no está recomendado para casos leves o moderados en personas sanas. Esto se debe a que los antimicrobianos podrían no eliminar completamente la bacteria y se podría desarrollar una cepa resistente, con lo que el fármaco se volvería ineficaz. 

Sin embargo, en los grupos de riesgo, como los lactantes, los ancianos y los pacientes inmunodeprimidos, podrían necesitar tratamiento antibiótico. Los antibióticos se administran también si la infección se propaga desde el intestino a otras partes del organismo. 

Ante el aumento de la resistencia a los antibióticos a nivel mundial, las directrices de tratamiento deberían revisarse periódicamente, teniendo en cuenta los patrones de resistencia a la bacteria en función del sistema local de vigilancia. 

Tratamiento de la listeriosis

El tratamiento de está enfermedad estará basado en antibióticos, ya el causante de esta enfermedad es una bacteria. Se combate principalmente con un derivado de la penicilina, la ampicilina, el cual no destruye directamente la bacteria, ya que sólo impide su replicación.

En los casos más graves, como en neonatos, se añade otro tipo de antibiótico, la gentamicina. Este antibiótico pertenece al grupo de los aminoglucósidos, lo cual quiere decir que impide la síntesis proteica de la bacteria, con lo cual muere. 

Un problema reciente con la Listeria Monocytogenes es que han aparecido cepas que son resistentes a los antibióticos. 

Por último, también se tratarán los síntomas con antipiréticos para la fiebre, corticoides para la meningitis, administración de oxígeno en los casos de sepsis... 

Sarna: Tratamiento

¿Cómo tratar la sarna?

La única forma de eliminar esta infección es mediante un medicamento recetado por el médico que mata los ácaros y los huevos, recibe el nombre de escabicida.

Normalmente se presenta en forma de crema o loción y se debe frotar la crema por todo el cuerpo, desde el cuello hasta los dedos de los pies. Finalmente la persona se debe lavar después de varias horas.

En algunas ocasiones el médico puede recetar una píldora, en este caso se deben seguir cuidadosamente las instrucciones.

Además del medicamento, se debe:

• Lavar y limpiar la ropa de cama y toallas en agua caliente y secarlas a temperatura alta durante un mínimo de 20 minutos.
• Ropa que no es lavable y que este infectada en una bolsa bien cerrada durante 3 días, para que los ácaros mueran.
• Aspirar alfombras y muebles
• Contárselo a las parejas sexuales y personas con contacto directo para que comiencen el tratamiento
• No tener relaciones sexuales hasta finalizar el tratamiento

Sarna: Prevención

¿Cómo podemos evitar contraer o transmitir la sarna?

Como hemos dicho con anterioridad es muy fácil transmitirla durante las relaciones sexuales, aunque se utilice un preservativo.

La única forma de prevenir un contagio consiste en no tener contacto íntimo cercano con nadie, intentar evitar tocar o compartir ropa de personas infectadas antes de que finalicen el tratamiento.

Esto puede asustar un poco, ya que es muy contagiosa, pero nunca debemos obsesionarnos, ya que es muy fácil de tratar y no causa problemas graves de salud.

Os dejamos el siguiente enlace para más información:

http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-sarna-humana-14223

Tratamiento de la Donovanosis

Debido a que esta enfermedad es provocada por una bacteria, el tratamiento se basará en antibióticos, tales como azitromicina, doxiciclina, ciprofloxacina o eritromicina. 

Para curar del todo la enfermedad es necesario un tratamiento prolongado, la mayoría dura 3 semanas o hasta que las lesiones cutáneas hayan desaparecido por completo. Es muy importante reevaluar después del tratamiento, ya que la infección puede aparecer de nuevo. 

El tratamiento contra el granuloma inguinal disminuye las posibilidades de destrucción o cicatrización del tejido, pero sin tratamiento la enfermedad ocasiona daños al tejido genital. 

EIP: Tratamiento

¿Se puede curar la Enfermedad Inflamatoria Pélvica?

La respuesta es sí, siempre que se diagnostique a tiempo. Si el diagnóstico se realiza de forma tardía el tratamiento no revierte ningún daño que se pudiese causar en el sistema reproductor.

Por lo que cuanto más se espere para recibir tratamiento, mayor probabilidad tendrá la persona de presentar complicaciones.

En estos casos se pautan antibióticos y los síntomas desaparecen al poco tiempo. Se debe informar a las parejas sexuales recientes que realicen la prueba para poder recibir tratamiento para la ETS.

Se puede contraer la EIP nuevamente, si la persona se vuelve a infectar por una ETS.

Citomegalovirus: Tratamiento

¿Cuál es el tratamiento?

La gran mayoría de las personas infectadas no necesitan ningún tipo de tratamiento, ya que estas suelen recuperarse en un período de 4 a 6 semanas.

Debemos hacer hincapié en los individuos que tienen un sistema inmunitario debilitado, ya que en estos casos es frecuente que el médico les recete un fármaco antiviral, lo que provocará la ralentización de la reproducción del virus, pero nunca van a destruirlo.

El fármaco más utilizado en estos casos es el GANCICLOVIR, también para pacientes con enfermedades oculares o graves.

Las vacunas para el citomegalovirus se encuentran en proceso de desarrollo e investigación, así como la efectividad de la terapia antivírica en niños.

Tratamiento de la hepatitis B

El tratamiento de la hepatitis B se centrará principalmente en el alivio de los síntomas que padezca la persona, ya que esta enfermedad es provocada por un virus. Por lo tanto, el objetivo es mantener el bienestar y un equilibrio nutricional adecuado, especialmente se repondrán líquidos debido a los vómitos y diarrea.

Sin embargo, cuando la infección se cronifica, se comienza un tratamiento farmacológico con agentes antivirales orales. Esto se realiza para ralentizar el avance hacia la cirrosis y el cáncer hepático y, por lo tanto, aumentar la esperanza de vida de la persona. 

La OMS recomienda la administración de tratamientos orales, como Tenofovir o Entecavir. En la mayoría de las personas el tratamiento no cura la infección, pero inhibe la replicación del virus que causa la enfermedad. Por lo tanto, cuando se inicia un tratamiento oral contra este virus se tiene que mantener para el resto de la vida de la persona que padece esta enfermedad. 

El tratamiento con inyecciones de interferón puede considerarse para algunas personas en determinados entornos de ingresos altos, pero es menos viable en entornos de recursos bajos por su elevado costo y considerables efectos adversos, que exigen un alto seguimiento.

SIDA: Tratamiento

¿Existe tratamiento definitivo para el SIDA?

No existe ninguna cura conocida en la actualidad para la eliminación del SIDA, pero sí se puede reducir la probabilidad de presentarlo. 

La Organización Mundial de la Salud recomienda que todos los pacientes que presenten VIH empiecen a ser tratados con antrirretrovirales desde el momento que se les confirma el diagnóstico. 

Este tipo de fármacos impide la multiplicación del virus, disminuyendo el número de partículas infectadas con VIH en la sangre, aunque esto no inhibe al paciente de transmitirlo. Los efectos secundarios son:

• Náuseas
• Dolor de cabeza
• Debilidad, etc

Los pacientes que vayan a iniciar dicho tratamiento tendrán que ser controlados rutinariamente, por lo que cada 3 meses es necesario realizar un análisis de sangre.

En las mujeres embarazadas, el tratamiento debería incluir ZIDOVUDINA, desde el 2º trimestre hasta el final del embarazo y el parto. El bebé es recomendable que sea tratado por lo menos durante las 6 primeras semanas de vida.

Algunos de los fármacos más utilizados en la actualidad son la LAMIVIDINA o NEVIRAPINA, y es posible que sea necesario realizar combinaciones de los mismos, ya que una persona se puede hacer resistente a un sólo tratamiento.

Tratamiento de la mononucleosis

Debido a que la mononucleosis está causada por un virus, su tratamiento se va a centrar en el alivio de los síntomas que provoca la enfermedad. Sin embargo, si los síntomas de esta enfermedad son graves, se administrarán corticoides, como la Prednisona. En el tratamiento de esta enfermedad no se suelen emplear antivirales porque tienen pocos beneficios. 

Para aliviar los síntomas comunes de esta enfermedad se recomienda tomar mucho líquido, tomar paracetamol o ibuprofeno para aliviar la fiebre y el dolor, evitar hacer deportes de contacto si el bazo está inflamado, realizar gárgaras con agua caliente y sal para aliviar la irritación de la garganta...

En cuanto al pronóstico, la fiebre suele remitir a los 10 días y la inflamación de los ganglios linfáticos como la del bazo suelen desaparecer en un mes. El cansancio suele desaparecer en unas pocas semanas, pero en ocasiones se alarga hasta 2 o 3 meses. 

Tratamiento VIH

Tratamiento 

El VIH no tiene cura, pero existen muchos medicamentos que combaten la infección por VIH y que disminuyen el riesgo de infección a otras personas, ya que evitan que el virus se reproduzca y aumentan la probabilidad de que el sistema inmunitario se recupere.

Estos medicamentos presentan algunos efectos secundarios como pueden ser:

• Dolor de cabeza
• Mareo puntual
• Inflamación boca y lengua
• Lesión en el hígado, en algunos casos pueden llegar a ser mortales.

En el siguiente enlace podréis encontrar más información sobre como prevenir las ETS y el contagio de VIH.

https://www.cdc.gov/std/spanish/vih/stdfact-hiv-and-stds-s.htm

Tratamiento de la Sífilis

La sífilis al ser causada por una bacteria, requiere un tratamiento antibiótico. Sin embargo, el tipo de administración de este fármaco, su dosis y la duración del tratamiento dependen de dos factores: de la fase de la infección y de los síntomas del paciente. Por lo general, la penicilina es el tratamiento más eficaz para esta enfermedad. 

Tratamiento de la fase primaria y secundaria

Generalmente, se administrará 2,4 millones de unidades de Penicilina G Benzatínica por vía intramuscular en una única dosis. Sin embargo, las personas que sean alérgicas a la penicilina serán tratados con 100 mg de Doxiciclina por vía oral cada 12 horas durante 14 días, o 50 mg cada 6 horas durante 14 días.

Sífilis lantente

• Sífilis latente temprana: mismo tratamiento que la sífilis primaria y secundaria. 
• Sífilis latente tardía: administración semanal intramuscular de 7,2 millones de unidades de Penicilina G Benzatínica en 3 dosis de 2,4 millones de unidades. La alternativa en pacientes alérgicos a la penicilina sería: 100 mg de Doxiciclina por vía oral cada 12 horas durante 28 días, o 50 mg del mismo fármaco cada 6 horas durante 28 días. 

Sífilis terciaria

• Sífilis cardiovascular y goma: administración intramuscular semanal de Penicilina G Benzatínica en 3 dosis de 2,4 millones de unidades. 
• Neurosífilis: administración intravenosa de de Penicilina G cristalina acuosa de 18 - 24 millones de unidades al día, administrada en 3 - 4 millones de unidades cada 4 horas o en perfusión continua durante 10 - 14 días. 

Tratamiento y prueba VPH.

Tratamiento infección VPH.

En la actualidad no existe un tratamiento específico para el VPH pero si existen tratamientos para las lesiones asociadas a esta enfermedad, como pueden ser las verrugas genitales, en las cuales se utiliza crioterapia, cremas o lociones. 

Por otro lado, las displasias de cuello uterino, dependen principalmente del momento en el que son detectadas ya que esto provocará que su tratamiento pueda variar.Cuando la lesión aparece en una mujer menor de 30 años:

• Puede curar espontáneamente, pasado un periodo de 12 a 16 meses por lo que en estos casos los tratamientos son leves para evitar daños irreversibles que puedan impedir un embarazo futuro.
• Si la lesión persistiese en el tiempo el tratamiento variaría y tendría que realizarse una escisión quirúrgica por lazo, biopsia de cono, láser o crioterapia de todo el tejido anormal, siendo por lo tanto mucho más invasivo.

Prueba para la detección precoz VPH

Se recomienda realizar cada año o cuando un médico lo estime oportuno una prueba de detección precoz de VPH, conocida como Papanicolau o citologías. Es una prueba totalmente indolora que se realiza en los ginecólogos y que permite detectar alteraciones que presenten un bajo riesgo de malignidad. 

En resumen, son pruebas que pueden favorecer que un tratamiento sea mucho más leve y de menos duración y que a largo plazo no supongan ninguna alteración en el estado de salud de la persona.