miércoles, 6 de diciembre de 2017

Diagnóstico y pronóstico de ha hepatitis C


Diagnóstico

Pocos casos son diagnosticados en la fase aguda ya que la infección aguda por el virus es generalmente asintomática. La infección crónica por el virus también puede quedar sin diagnosticar porque se mantiene asintomática hasta décadas después cuando aparecen síntomas debido al daño hepático.

La infección de la hepatitis se diagnostica en dos etapas: primero se realiza la detección de anticuerpos anti-VCH, y si estos son positivos se necesita una prueba que detecte el ácido ribonucleico del virus.

Una vez diagnosticada la enfermedad, se necesita evaluar el grado de daño hepático mediante biopsia o alguna prueba no invasiva.

Se debería realizar también un aprueba de laboratorio para identificar el tipo de genotipo del virus, ya que hay seis tipos diferentes y la respuesta al tratamiento es diferente. Además, una misma persona puede estar infectada por más de un genotipo.


Pronóstico

La mayor parte de las personas con hepatitis C tiene la forma crónica. Esta tiene riesgo de padecer cirrosis, cáncer o ambos. Esto dependerás del genotipo del virus.

La buena respuesta al tratamiento tiene lugar cuando el virus ya no se detecta en sangre después de 12 semanas de tratamiento, lo que se conoce como el nombre de “respuesta virológica sostenida” (RVS). El 90% suele tener esta respuesta.

Sin embargo, otras personas no responden al tratamiento inicial por lo que es necesario tratarlas de nuevo con medicamentos distintos a los usados anteriormente.

También puede ocurrir que algunas personas se vuelvan a infectar o que se infecten con un genotipo diferente al de la vez anterior.

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